Депрессивно компульсивное расстройство

Содержание
  1. Обсессивно-компульсивное расстройство
  2. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР; невроз навязчивых состояний)
  3. Наиболее часто при ОКР возникают мысли таких типов:
  4. Наиболее часто встречающимися компульсиями при ОКР являются:
  5. Причины возникновения обсессивно-компульсивного расстройства
  6. Лечение обсессивно-компульсивного расстройства
  7. Обсессивно-компульсивное расстройство – причины и симптомы заболевания, лечение в домашних условиях
  8. Навязчивые действия
  9. Обсессивно-фобические нарушения
  10. Навязчивые ритуалы
  11. Обсессивно-компульсивное расстройство у детей
  12. Обсессивно-компульсивное расстройство – причины
  13. Обсессивно-компульсивное расстройство – лечение
  14. Медикаментозное лечение ОКР
  15. : обсессивно-компульсивные расстройства
  16. Обсессивно-компульсивный синдром (невроз навязчивых состояний)
  17. Описание болезни
  18. Причины
  19. Симптомы у взрослых
  20. Симптомы у детей
  21. Что предпринять
  22. Методы психотерапии
  23. Лечение медикаментами

Обсессивно-компульсивное расстройство

Депрессивно компульсивное расстройство

Пожалуй, у каждого человека в преддверии важных событий, либо по прошествии их бывает так много мыслей в голове по этому поводу, что они постоянно сменяют друг друга и невозможно думать о чём-то другом.

Тем не менее такое состояние не будет продолжаться долго и существенно не нарушит образ и ритм жизни, а причина этих мыслей будет иметь личностно значимый для человека смысл.

Но если же человека без особых на то причин мучают навязчивые мысли, выраженная тревога и навязчивые действия, направленные на то, чтобы эту тревогу снизить, то тут уже, скорее всего, приходиться говорить об обсессивно-компульсивном расстройстве.

Нетрусова Светлана Григорьевна – кандидат медицинских наук, доцент, врач психиатр высшей категории, психотерапевт. Другие видео на эту тему Вы можете посмотреть на нашем ютуб канале.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР; невроз навязчивых состояний)

Это состояние, при котором человека довольно часто посещают навязчивые мысли (обсессии), в ответ на которые он выполняет определённые навязчивые действия (компульсии), для избавления от ощущения тревоги.

Обсессия (лат. obsessio — «осада») — это мысль, непрерывно крутящаяся в голове. Её неимоверно сложно (а при тяжелой форме ОКР просто невозможно) держать под контролем либо освободиться от неё, а это, в свою очередь, провоцирует возникновение высокого уровня тревоги (иногда ажитации).

Наиболее часто при ОКР возникают мысли таких типов:

  • чересчур выраженная обеспокоенность по поводу того, чтобы кругом был порядок, иногда необходимость в абсолютной симметричности, точности;
  • боязнь заразиться или отравиться чем-либо (от загрязнений, микроорганизмов, вирусов, химических веществ, биологических жидкостей);
  • беспокойство из-за вероятных угроз (внешних (к примеру, боязнь стать посмешищем) и внутренних (к примеру, страх нанести повреждения или любой вред близким людям, вследствие утраты контроля));
  • чрезмерная фиксация на мыслях сексуальной направленности.

Естественно, что разнообразные мысли подобного характера периодически посещают каждого человека, но здоровые люди не испытывают нестерпимого беспокойства при их появлении. Тревога же людей с ОКР от подобных мыслей достигает достаточной высоты и с целью хоть немного её снизить, они прибегают к выполнению неких ритуалов, навязчивых действий – компульсий (лат. compello – «принуждать»).

В тот момент, когда в голове поселяется навязчивая мысль, человек реагирует на неё действиями определённого характера. Компульсия может иметь как физическое выражение (например, многократные проверки, выключен ли утюг), так и ментальное (к примеру, мысленное проговаривание какой-то специальной фразы, призванной «защитить себя от неудачи» — так называемая «нейтрализация»).

Наиболее часто встречающимися компульсиями при ОКР являются:

  • всевозможные проверки чего угодно (например, закрыты ли входные двери);
  • навязчивый счёт;
  • психические ритуалы (повторение в строго определённом порядке каких-то специальных слов, молитв).

Один из самых распространённых при ОКР страхов – страх заразиться чем-то и для предотвращения этого люди моют руки колоссальное количество раз и довольно продолжительно по времени, постоянно тратят большую половину своего дня на уборку в доме, стараются не дотрагиваться до ручек дверей, поручней в общественном транспорте и даже избегают рукопожатий других людей.

Любопытно то, что человек, страдающий ОКР, прекращает навязчивое мытьё рук не в случае, когда они станут чистыми, а лишь когда почувствует своего рода «облегчение» или тогда, когда «станет так как надо».

Обычно люди, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством, нередко переживают такие чувства, как вина и стыд, ведь у человека сохраняется критичность к своему состоянию и поведению, он полностью осознает бесполезность и даже нелепость своих действий, но вызванная обсессиями тревога настолько высока и субъективно невыносима для него, что сдержаться от компульсий, для хотя бы незначительного её снижения, просто невозможно.

Невроз навязчивых состояний имеет свой цикл, который схематически можно выразить так:

Обсессивно-компульсивное расстройство порой «крадёт» довольно большое количество времени у человека, страдающего им. В течение дня это может быть от 10-15 минут до 10-15 часов. Вследствие этого ОКР может становиться серьезной помехой в профессиональной деятельности и личностных отношениях человека.

Со слов одной пациентки, она проводила в ванной комнате большую часть своего дня, на мытьё волос у неё уходило не менее 3 часов, а на мытьё рук – минимум полчаса.

От этого страдали как её кожные покровы (они стали чрезмерно пересушенными, а в некоторых местах наблюдались раны), так и её социальная жизнь (она была не в состоянии ходить на работу и находить время для встреч с другими людьми). ОКР способно инвалидизировать человека.

Причины возникновения обсессивно-компульсивного расстройства

Что касается причин такого состояния, необходимо отметить, что в большинстве случаев они не очевидны. До сегодняшнего дня нет единого мнения насчёт ведущей причины в появлении обсессивно-компульсивного расстройства.

В виде такого рода причин вероятны как физиологические, так и психологические факторы. В некоторых источниках говорится, что вовсе не обязательно знать причину возникновения данного заболевания для его продуктивного лечения, но с таким положением сложно согласиться, если речь идёт о психотерапии.

Естественно, что  навязчивые мысли и действия с помощью психотерапии и необходимой фармакотерапии можно убрать.

Но если не разобраться, какие обстоятельства в определённый момент жизни вызвали появление данных симптомов, и не проработать именно эту ситуацию или проблему, то при определённых условиях навязчивости могут вернуться.

Поэтому к возможным психологическим факторам появления обсессивно-компульсивного расстройства психотерапевту или психологу необходимо подойти более чем серьёзно и основательно. Но, безусловно, предопределяют характер психической патологии, которая может возникнуть при декомпенсации, — личностные особенности больного. При преобладании в характере психостенических черт у человека возможна декомпенсация в ОКР.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Существуют такие варианты лечения обсессивно-компульсивного расстройства, как медикаментозный и психотерапевтический.

Естественно, эти методы успешно могут применяться в комплексе, но психотерапевтическая и психологическая помощь крайне важна и необходима.

По данным многочисленных исследований, психотерапия в сочетании с медикаментозным лечением (применение препаратов, влияющих на нейромедиацю серотонина)  оказывает значительно более благоприятный эффект.

Эффективным психотерапевтическим методом лечения обсессивно-компульсивного расстройства является когнитивно-бихевиоральная (поведенческая) терапия (КБТ), EMDR-терапия, краткосрочная стратегическая психотерапия, гипнотерапия.

Отличить банальную привычку от психического расстройства ОКР можно с помощью специалиста. Но самое главное, что избавиться от навязчивых мыслей и действий, а также функционировать на доболезненном уровне и радоваться жизни возможно!

Источник: https://psyhosoma.com/obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojstvo/

Обсессивно-компульсивное расстройство – причины и симптомы заболевания, лечение в домашних условиях

Депрессивно компульсивное расстройство

Тревожное состояние, страх неприятностей, многократное мытье рук – лишь немногие признаки опасного обсессивно-компульсивного заболевания. Линия разлома между нормальными и навязчивыми состояниями может превратиться в пропасть, если вовремя не диагностировать ОКР (от лат. obsessive – одержимость идеей, осада, и compulsive – принуждение).

Желание все время что-то проверять, чувство тревоги, страха имеют разную степень выраженности. Говорить о наличии расстройства можно, если обсессии (от лат.

obsessio – «представления с негативной окраской») появляются с определенной периодичностью, провоцируя возникновение стереотипных поступков, называемых компульсии.

Что такое ОКР в психиатрии? Научные определения сводятся к трактовке, что это невроз, синдром навязчивых состояний, вызванные невротическими либо психическими расстройствами.

Оппозиционно-вызывающее расстройство, для которого характерен страх, навязчивость, депрессивное настроение, длится продолжительный период времени.

Такая специфика обсессивно-компульсивного недомогания делает диагностику сложной и простой одновременно, но при этом учитывается определенный критерий.

Согласно принятой классификации по Снежневскому, основанной на учете особенности течения, расстройство характеризуется:

  • однократным приступом с продолжительностью от недели до нескольких лет;
  • случаями рецидива компульсивного состояния, между которыми фиксируются периоды полного выздоровления;
  • непрерывной динамикой развития с периодичным усилением симптомов.

Среди встречающихся навязчивых мыслей при компульсивном недомогании возникают чуждые истинным желаниям самой личности.

Боязнь совершить нечто такое, что человек не способен совершить в силу характера или воспитания, например, богохульствовать во время религиозной службы либо человек думает, что может навредить своим близким – это признаки контрастной навязчивости.

Страх причинения вреда при обсессивно-компульсивном нарушении приводит к старательному избеганию предмета, который вызывал такие мысли.

На этой стадии обсессивное расстройство может характеризоваться как потребность совершать некоторые действия, которые приносят облегчение. Часто бессмысленные и нерациональные компульсии (навязчивые действия) принимают ту или иную форму, а столь широкое варьирование затрудняет постановку диагноза. Возникновению действий предшествуют негативные мысли, импульсивные поступки.

Среди самых распространенных признаков обсессивно-компульсивного недомогания – следующие:

  • частое мытье рук, принятие душа, нередко с использованием антибактериальных средств – это вызывает страх загрязнения;
  • поведение, когда страх заражения вынуждает человека избегать контакта с дверными ручками, унитазами, раковинами, деньгами как потенциально опасными разносчиками грязи;
  • многократная (компульсивная) проверка выключателей, розеток, дверных замков, когда болезнь сомнений переходит грань между мыслями и необходимостью действовать.

Обсессивно-фобические нарушения

Страх, пусть и необоснованный, провоцирует появление навязчивых мыслей, действий, которые доходят до абсурда.

Тревожное состояние, при котором обсессивно-фобическое расстройство достигает таких размеров, поддается лечению, а рациональной терапией считается методика четырёх шагов Джеффри Шварца либо прорабатывание травматического события, опыта (аверсивная терапия). Среди фобий при обсессивно-компульсивном нарушении самой известной является клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).

Когда возникают негативные мысли или чувства, но компульсивное недомогание пациента далеко от диагноза – биполярного аффективного расстройства, приходится искать способ для нейтрализации обсессивного синдрома.

Психика формирует некоторые навязчивые ритуалы, которые выражаются бессмысленными поступками либо необходимостью совершать повторяющееся компульсивные действия, похожие на суеверия.

Такие ритуалы сам человек может считать нелогичными, но тревожное расстройство вынуждает повторить все сначала.

Навязчивые мысли либо поступки, которые воспринимаются как неправильные или мучительные, способны принести вред физическому здоровью.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства могут быть одиночными, иметь неодинаковую степень выраженности, но если игнорировать синдром – состояние будет ухудшаться.

Обсессивно-компульсивному неврозу может сопутствовать апатия, депрессия, поэтому необходимо знать признаки, по которым получится диагностировать ОКР (OCD):

  • возникновение необоснованного страха заразиться, боязнь загрязнения или неприятностей;
  • многократно повторяющиеся навязчивые действия;
  • компульсивные поступки (защитные действия);
  • чрезмерное стремление соблюдать порядок и симметрию, зацикливание на чистоте, педантичность;
  • «застревание» на мыслях.

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Встречается оно реже, чем у взрослых, а при диагностировании компульсивное расстройство чаще выявляется у подростков, и лишь незначительный процент – это дети 7-летнего возраста.

Принадлежность к полу не влияет на появление или развитие синдрома, при этом обсессивно-компульсивное расстройство у детей не отличается от основных проявлений невроза у взрослых.

Если родителям удается заметить признаки ОКР, то необходимо обратиться к психотерапевту для выбора плана лечения с применением медикаментов и поведенческой, групповой терапии.

Обсессивно-компульсивное расстройство – причины

Всестороннее изучение синдрома, множество исследований так и не смогли дать четкого ответа на вопрос о природе обсессивно-компульсивны нарушений. Влиять на самочувствие человека могут психологические факторы (перенесенный стресс, проблемы, усталость) либо физиологические (химический дисбаланс в нервных клетках).

Если остановиться на факторах подробнее, то причины ОКР выглядят так:

  1. стрессовая ситуация либо травматическое событие;
  2. аутоиммунная реакция (следствие стрептококковой инфекции);
  3. генетика (синдром Туретта);
  4. нарушение биохимии мозга (снижение активности глутамата, серотонина).

Обсессивно-компульсивное расстройство – лечение

Практически полное выздоровление не исключается, но для избавления от обсессивно-компульсивного невроза потребуется длительная терапия.

Как лечить ОКР? Лечение обсессивно-компульсивного расстройства проводится комплексно с последовательным либо параллельным применением методик.

Компульсивное расстройство личности при тяжелой форме ОКР требует медикаментозного лечения или биологической терапии, а при легкой – используют следующие методики. Это:

  • Психотерапия. Совладать с некоторыми аспектами компульсивного расстройства помогает психоаналитическая психотерапия: корректирование поведения при стрессе (метод экспозиции и предупреждения), обучение технике релаксации. Психообразовательная терапия при обсессивно-компульсивном нарушении должна быть направлена на расшифровку действий, мыслей, выявление причин, для чего иногда назначают семейную терапию.
  • Коррекция образа жизни. Обязательный пересмотр рациона питания, особенно если наблюдается компульсивное расстройство приёма пищи, избавление от вредных привычек, социальная или профессиональная адаптация.
  • Физиотерапия в домашних условиях. Закаливание в любое время года, купание в морской воде, теплые ванны со средней продолжительностью и последующим обтиранием.

Медикаментозное лечение ОКР

Обязательный пункт при комплексной терапии, требующий внимательного подхода со стороны специалиста.

Успех медикаментозного лечения ОКР связан с правильным выбором препаратов, длительностью приема и дозировкой при обострении симптомов.

Фармакотерапия предусматривает возможность назначения лекарств той или иной группы, а самый распространенный пример, что может быть использовано психотерапевтом для выздоровления больного – это:

  • антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин, Циталопрам, Эсциталопрам, Флувоксамин, Флуоксетин);
  • атипичные антипсихотики (Рисперидон);
  • нормотимики (Нормотим, Лития карбонат);
  • транквилизаторы (Диазепам, Клоназепам).

: обсессивно-компульсивные расстройства

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/8835-obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojstvo.html

Обсессивно-компульсивный синдром (невроз навязчивых состояний)

Депрессивно компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство – это психическое заболевание человека, иначе называемое неврозом навязчивых состояний.

Например, патологическое стремление мыть руки по двести раз за один день из-за мыслей о бесчисленных бактериях, или пересчитывать страницы читаемой книги в стремлении точно знать, сколько времени тратиться на один лист, или же многократное возвращение домой перед работой в сомнениях, выключен ли утюг или газ.

То есть страдающий обсессивно-компульсивным расстройством мучается навязчивыми мыслями, которые диктуют необходимость в утомительных, многократно повторяющихся движениях, что приводит к стрессам и депрессиям. Такое состояние, несомненно, снижает качество жизни и требует лечения.

Описание болезни

Официальный медицинский термин «обсессивно-компульсивный синдром» имеет в основе два латинских корня: «обсессия», что обозначает «охватывание или осада одержимыми идеями», и «компульсия», то есть «принудительное действие».

Иногда встречаются расстройства локального характера:

  • сугубо обсессивное расстройство, переживаемое только эмоционально, а не физически;
  • обособленно компульсивное расстройство, когда беспокойные действия не вызываются явственными страхами.

Невроз навязчивых состояний встречается примерно в трех случаях из ста у взрослых и около двух из пятисот у детей. Патология психики может проявляться по-разному:

  • возникать эпизодически;
  • прогрессировать из года в год;
  • иметь хронический характер.

Первые признаки обычно наблюдаются не ранее 10 лет и редко вызывают необходимость немедленного лечения. Начальный обсессивно-компульсивный невроз представляется в виде различных фобий и странных навязчивых состоянии, иррациональность которых человек способен понимать и самостоятельно.

К 30 годам жизни у больного может уже сложиться ярко выраженная клиническая картина, с отказом воспринимать свои страхи адекватно. В запущенных случаях человека, как правило, приходится госпитализировать и проводить лечение более действенными методами, нежели обычными психотерапевтическими сеансами.

Причины

На сегодня точные этиологические факторы возникновения обсессивно-компульсивного синдрома неизвестны. Есть лишь несколько теорий и предположений.

Среди биологических причин возможными считаются следующие факторы:

  • патологии вегетативно-нервной системы;
  • особенность передачи электронных импульсов в головном мозге;
  • нарушение обмена серотонина или других веществ, необходимых для нормального функционирования нейронов;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания с осложнениями;
  • генетическая наследственность.

Кроме биологических факторов, обсессивно-компульсивное расстройство может иметь массу психологических или социально-общественных причин:

  • психотравмирующие семейные отношения;
  • строго-религиозное воспитание;
  • работа в стрессовых производственных условиях;
  • пережитый страх из-за реальной угрозы для жизни.

Панический страх может иметь корни в личном опыте или быть навязанным обществом. Например, просмотр криминальных новостей провоцирует беспокойство о нападении грабителей на улице или боязнь угона автомобиля.

Возникшие обсессии человек пытается побороть повторяющимися «контрольными» действиями: оглядывается через плечо каждые десять шагов, несколько раз дергает ручку двери машины и т. д.

Но подобные компульсии дают облегчение ненадолго.

Если не начать с ними борьбу в виде психотерапевтического лечения, обсессивно-компульсивный синдром грозит полностью захлестнуть психику человека и превратиться в паранойю.

Симптомы у взрослых

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства у взрослых людей складываются в примерно одинаковую клиническую картину:

1. Прежде всего, невроз проявляется в навязчивых тягостных мыслях:

  • об извращениях сексуального характера;
  • о смерти, физической расправе или насилии;
  • богохульные или святотатственные идеи;
  • страхи перед болезнями, заражениями вирусами;
  • беспокойство о потере материальных ценностях и др.

Подобные тягостные мысли приводят в ужас человека, имеющего обсессивно-компульсивное расстройство. Он понимает их беспочвенность, но не может справиться с иррациональным страхом или суеверием, что все это однажды воплотится в реальности.

2. Синдром у взрослых имеет и внешние симптомы, выражающиеся в повторяющихся движениях или действиях:

  • пересчет количества ступенек на лестнице;
  • очень частое мытье рук;
  • перепроверка несколько раз подряд выключенных кранов и закрытых дверей;
  • наведение симметричного порядка на столе через каждые полчаса;
  • расстановка в определенном порядке книг на полке и т. д.

Все эти действия являются своего рода ритуалом для «избавления» от навязчивого состояния.

3. Обсессивно-компульсивное расстройство имеет особенность усиливаться в местах скопления людей. В толпе у больного могут возникать периодические приступы паники:

  • страх заражения из-за малейшего чужого чиха;
  • боязнь соприкоснуться с «грязной» одеждой других прохожих;
  • нервозность из-за «странных» запахов, звуков, взглядов;
  • страх потерять личные вещи или стать жертвой карманников.

В связи с подобными навязчивыми расстройствами, человек с обсессивно-компульсивным неврозом старается избегать людных мест.

4. Так как обсессивно-компульсивному расстройству подвержены, в большей степени, люди мнительные и имеющие привычку все в своей жизни контролировать, синдром нередко сопровождается очень сильным снижением самооценки. Происходит это из-за понимания человеком иррациональности происходящих с ним перемен и бессилием перед собственными страхами.

Симптомы у детей

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей проявляется реже, чем у взрослых. Но имеет похожее навязчивое состояние:

  • страх потеряться в толпе заставляет уже достаточно взрослых ребят держать за руку родителей и постоянно проверять, крепко ли сцеплены пяльцы;
  • боязнь оказаться в детском доме (если взрослые хотя бы раз угрожали таким «наказанием») вызывает у ребенка желание очень часто спрашивать у мамы, любят ли его;
  • паника в школе из-за потерянной тетрадки приводит к иступленному пересчету всех школьных предметов во время складывания портфеля, а ночью просыпаться в холодном поту и снова бросаться к этому занятию;
  • навязчивые комплексы, которые усиливаются «гонением» одноклассников из-за грязных манжет, могут мучить настолько сильно, что ребенок напрочь отказывается идти в школу.

Невроз навязчивых состояний у детей сопровождается угрюмостью, нелюдимостью, частыми ночными кошмарами и плохим аппетитом. Быстрее избавиться от синдрома и не допустить его развитие поможет обращение к детскому психологу.

Что предпринять

Обсессивно-компульсивное расстройство личности может эпизодически возникать у любого человека, даже совершенно здорового психически. Очень важно на первых же стадиях распознать начинающиеся симптомы и начать лечение у психолога или, как минимум, попытаться помочь себе, проанализировав собственное поведение и выработав определенную защиту от синдрома:

Шаг 1. Изучить, что такое невроз навязчивых состояний.

Прочтите несколько раз причины, симптомы и методы лечения. Выпишите на лист бумаги те признаки, которые вы наблюдаете. Напротив каждого расстройства оставьте место для подробного описания и составления плана, описывающего, как от него избавиться.

Шаг 2. Попросить оценки со стороны.

При подозрении на невроз навязчивых состояний лучше всего, конечно же, обратиться к врачу-специалисту, который поможет начать эффективное лечение. Если первый визит нанести очень трудно, можно попросить близких людей или друга подтвердить уже выписанные симптомы расстройства или добавить какие-то еще, которые сам человек не замечает.

Шаг 3. Посмотреть страхам «в глаза».

Человек с обсессивно-компульсивным расстройством обычно в состоянии понимать, что все страхи являются лишь выдумкой его воображения. Если каждый раз, как возникает новое желание помыть руки или проверить запертую дверь, напоминать самому себе об этом факте и прерывать очередной «ритуал» простым усилием воли, избавиться от навязчивого невроза будет все проще и проще.

Шаг 4. Хвалить себя.

Нужно отмечать шаги к успеху, даже самые маленькие, и хвалить себя за проделанную работу. Когда страдающий синдромом хоть раз почувствовал, что он сильнее своих навязчивых состояний, что он способен их контролировать, лечение невроза пойдет быстрее.

Если человеку трудно отыскать в себе достаточную силу, чтобы избавиться от обсессивно-компульсивного невроза, ему следует обратиться к психологу.

Методы психотерапии

Лечение в виде психотерапевтических сеансов для обсессивно-компульсивного синдрома считается наиболее действенным. Сегодня психологи-специалисты имеют в медицинском арсенале несколько эффективных методик, чтобы избавиться от подобного невроза навязчивых состояний:

1. Когнитивно-поведенческая терапия расстройства. Основанная психиатром Джеффри Шварцем, идея заключается в сопротивлении синдрому, сводя компульсии к минимуму, а затем и до полного их исчезновения. Пошаговая методика абсолютного осознания своего расстройства и его причин приводит пациента к решительным шагам, которые помогают избавиться от невроза насовсем.

2. Методика «остановка мысли». Теоретик поведенческой терапии Джозеф Вольп оформил идею о применении «взгляда на проблему со стороны». Человеку, страдающему неврозом, предлагается вспомнить одну из ярких ситуаций, когда его навязчивые состояния проявляют себя. В этот момент пациенту громко говорят «Стоп!» и проводится анализ ситуации при помощи ряда вопросов:

  • Высока ли вероятность того, что это может случиться?
  • Как сильно мысль мешает жить обычной жизнью?
  • Насколько силен внутренний дискомфорт?
  • Будет ли жизнь проще и счастливее без этой навязчивой идеи и невроза?

Вопросы могут варьироваться. Их может быть намного больше. их задача в лечении невроза навязчивых состояний – это «сфотографировать» ситуацию, рассмотреть ее, как в замедленном кадре, разглядеть со всех углов.

После такого упражнения человеку становится легче смотреть в глаза страхам и контролировать их. В следующий раз, когда невроз навязчивых состояний начнет преследовать его вне стен кабинета психолога, сработает внутренний возглас «Стоп!», и ситуация обретет совсем иные очертания.

Приведенные методики психотерапии – далеко не единственные. Выбор остается за психологом, после анкетирования пациента и определения степени обсессивно-компульсивного синдрома по шкале Йеля-Брауна, которая была специально разработана для выявления глубины невроза.

Лечение медикаментами

Лечение некоторых сложных случаев обсессивно-компульсивного синдрома не обходится без медикаментозного вмешательства. Особенно когда были обнаружены нарушения обмена веществ, необходимых для работы нейронов. Основными препаратами для лечения невроза являются ИОЗС (ингибиторы обратного захвата серотонина):

  • флувоксамин или эсциталопрам;
  • антидепрессанты трициклические;
  • пароксетин и др.

Современные научные исследования в области неврологии обнаружили терапевтический потенциал в агентах, которые высвобождают нейромедиатор глутамата и помогают если не избавиться от невроза, то значительно смягчить его:

  • мемантин или рилузол;
  • ламотрижин или габапентин;
  • N-ацетилцистеин и т. п.

А вот обычные антидепрессанты назначаются как средства симптоматичного воздействия, например, для устранения невроза, стресса, возникающего вследствие постоянных навязчивых состояний или расстройства психики.

Источник: http://prosindrom.com/psychopathological/obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojstvo.html

Мой психотест
Добавить комментарий