Обсессия лечение

Содержание
  1. Обсессия – причины, симптомы, лечение, агрессивные обсессии
  2. Причины обсессии
  3. Симптомы обсессии
  4. Агрессивные обсессии
  5. Лечение обсессии
  6. Лечение навязчивостей
  7. Что такое невроз навязчивости, и нужно ли его лечить?
  8. Проявления невроза навязчивости
  9. Примеры невроза навязчивости
  10. Лечение невроза навязчивости
  11. Теперь рассмотрим каждый из этих пунктов более подробно
  12. Лечить невроз навязчивости у психиатра – безопасно и эффективно
  13. Синдром навязчивых состояний: 10 признаков
  14. Частое мытье рук
  15. Чрезмерное стремление к чистоте
  16. Привычка многократно перепроверять свои действия
  17. Склонность все пересчитывать
  18. Патологические требования к порядку
  19. Избыточный страх перед неприятностями
  20. Навязчивые сексуальные фантазии
  21. Склонность постоянно анализировать отношения с окружающими
  22. Привычка репетировать будущие действия
  23. Постоянное недовольство своей внешностью

Обсессия – причины, симптомы, лечение, агрессивные обсессии

Обсессия лечение

Комплекс импульсивных, внезапных и чаще всего навязчивых состояний, выражающийся в появлении в индивида посторонних, непроизвольных мыслей или желаний, представлений, возникающих периодически и спонтанно, в психиатрии носит название — обсессия.

Основная опасность такого состояния заключается в том, что индивид может совершенно подсознательно и рефлекторно фокусировать свое внимание на подобных мыслях, вследствие чего у него развивается дистресс и отрицательные эмоции. Ключевая особенность этих мыслей заключается в том, что от них практически невозможно избавиться, не говоря уже о том, чтобы управлять ими.

Согласно последней классификации заболеваний в психиатрии и психологии, к обсессиям не относятся все варианты иррационального страха, фобий, а также навязчивое поведение.

Причины обсессии

Несмотря на достаточно широкую известность и актуальность вопроса, окончательные и достоверные причины обсессии до сих пор не установлены. По большому счету это также связано с тем, что такое состояние зачастую осложняется различными сопутствующими или же, наоборот, основными психологическими расстройствами.

Специалисты на данный момент придерживаются нескольких гипотез относительно происхождения и развития обсессий. Среди них выделяют биологическую, психологическую и социологическую.

Биологическая теория основывает свое предположение на особенностях вегетативной нервной системы людей и ее перехода в головной мозг.

Согласно ей, заболевание может развиваться в результате дисбаланса различных нейромедиаторов, в том числе серотонина, дофамина, ГАМК, норадреналина.

Это может происходить по разным причинам, например, вследствие серьезного инфекционного заболевания, затрагивающего центральную нервную систему или же обуславливаться генетической предрасположенностью.

Психологическая гипотеза менее точная в данном случае. Она разделяется на несколько ветвей, среди которых причинными факторами обсессий называются различные акцентуации личности индивида, возможные погрешности и строгость в воспитании.

Рассматриваются даже половые и возрастные факторы. Пока что исследования говорят в пользу биологической теории, поскольку наблюдались случаи, когда обсессии усиливались после кормления грудью, перенесенных инфекционных и других заболеваний.

Что касается социологической теории, то ее сторонники рассматривают обсессии как результат неадекватного оценивания индивидом изменение условий окружающей среды, погрешности в адаптации, неверное внутреннее моделирование окружения. Тем не менее, даже в социальной гипотезе ведущими факторами также считаются проблемы семейного характера, в частности воспитания ребенка.

перейти наверх

Симптомы обсессии

Основные симптомы обсессии – это возникающие совершенно спонтанно «посторонние» мысли, идеи, оценивания.

Они могут иметь пугающий, навязчивый характер, из-за чего оцениваются самим индивидом как нечто мучительное, вызывающее крайне негативные эмоции и переживания.

В большинстве случаев все эти идеи рассматриваются человеком как неправильные. Симптоматические проявления обсессии специалисты разделяют на десять крупных подгрупп.

  1. Первая группа представлена навязчивыми мыслями обсессивного характера (периодические и спонтанные), которые воспринимаются больным как неправильные суждения, представления. Обычно они проявляют себя в форме отдельных посторонних слов, обрывков фраз, даже цельных и осмысленных предложений. Индивид не считает эти мысли «чужими», то есть воспринимает как собственные, но они все еще мешают ему.
  2. Навязчивые образы и мысли отрицательного характера, несущие негативную окраску.
  3. Импульсный вариант обсессий. Так называется группа симптомов, которая объединяет в себе импульсивные порывы совершить какой-либо негативный поступок. Такие приступы характеризуются постоянным чувством страха. Больной мучается, поскольку во времяобсессии испытывает очень сильный страх и панику, опасаясь того, что импульс осуществится, и он действительно совершит что-то плохое. Тем не менее, обсессивные импульсы никогда не бывают реализованы.
  4. Регулярные навязчивые размышления. Они более продолжительные и частые в сравнении с другими типами обсессий. Представляют собой нескончаемые диалоги с самим собой на самые разнообразные, спонтанные, чаще всего совершенно неуместные и даже нелепые темы.
  5. Навязчивые сомнения. Как правило, индивид испытывает их внезапно по отношению к уже совершенным ранее действиям. В случае обсессии такие сомнения весьма частые, имеют свойство повторяться. Например, больные подобной формой расстройства могут постоянно проверять выключили ли они перед уходом из дома утюг или газ.
  6. К шестой группе относятся так называемые агрессивные обсессии или же контрастные образы. Такие приступы характеризуются внезапными, ничем не обусловленными негативными эмоциями, в основном антипатией, к своим родственникам, представителям соцгруппы. Этот тип нередко сочетается с импульсивным вариантом обсессии.
  7. Страхи, переживания и фобии. Этот тип наблюдается значительно реже, поскольку его нередко путают с иррациональным страхом. Обсессивные фобии обладают навязчивостью. Чаще всего это страх перед болезнью или загрязнением. У некоторых подростков страх перед грязью и брезгливость выливаются в слишком частое, неконтролируемое мытье рук.
  8. К восьмой группе относятся так называемые компульсии. Чаще всего их провоцируют различные фобии. Под компульсиями обычно понимают рефлекторное неконтролируемое сознательно движение, которое является чем-то вроде предохранительного ритуала для больного. В своем сознании он предполагает, что такие действия помогут ему избежать, предотвратить негативное событие.
  9. Обсессивные воспоминания. Как и другие варианты, они носят внезапный и навязчивый характер. Чаще всего это воспоминания о негативных, неприятных. постыдных для самого индивида событиях.
  10. Немного реже встречаются обсессивные движения. Они представляют собой несколько ограниченные, спонтанные действия.

Типы обсессий встречаются чаще или реже в зависимости от возраста и половой принадлежности, прочих факторов. Например, у младших чаще всего обсессии проявляются в виде двигательных импульсов и навязчивых страхов.

В подростковом возрасте, как правило, это навязчивые ритуалы, запреты, выдуманные самим же ребенком.

Иногда обсессии могут сопровождаться галлюцинациями, в свою очередь, являться сопутствующим заболеванием для более серьезных расстройств вроде шизофрении.

перейти наверх

Агрессивные обсессии

Особое внимание со стороны специалистов заслужили агрессивные обсессии по вполне понятным причинам. Они представляют собой навязчивые идеи в индивида причинить кому-либо вред, физический или же моральный, совершить акт насилия. Эти идеи обладают наиболее выраженной патологической навязчивостью.

Ярким симптомом является причинение вреда окружающими или даже убийство, совершенное спонтанно без какой-либо причины или расчета. Бывают случаи, когда такие импульсивные и разрушительные идеи направленны на самого больного, тогда идет речь о причинении вреда самому себе вплоть до совершения суицида.

Чаще всего такими обсессиями являются только страхи. Это может быть страх матери задушить своего ребенка, страх кого-нибудь столкнуть с высоты или под поезд, страх кого-то отравить, и так далее.

Для такого человека мучительным является то, что он боится поддаться этим навязчивым импульсам. Тем не менее, далеко не все контрастные или агрессивные обсессии являются ярким побуждением к действию.

перейти наверх

Лечение обсессии

Как правило, лечение обсессии начинается с этиологической терапии, действие которой направлено в первую очередь на устранение причины развития заболевания. В дальнейшем применяется патогенетический тип лечения, который оказывает положительное патоморфологическое действие на психику и организм больного.

В настоящее время приобретает широкую популярность когнитивно-поведенческий метод лечения. Он оказался достаточно эффективным благодаря предотвращению негативных реакций индивида. В основе лежит обучение пациента самообладания, терпимости в отношении зарождающейся тревоги при невозможности выполнить тот или иной импульсивный ритуал, действие.

Применяются также традиционные методики психоанализа, гипноза, и даже нейролингвистического программирования. Что касается медикаментозной терапии, которая нередко применяется для обеспечения комплексного лечения, то здесь в ход идут транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.

Источник: http://PsyTheater.com/obsessiya.html

Лечение навязчивостей

Обсессия лечение

Психиатрию нередко «мистифицируют», в результате чего лечение психических заболеваний представляется большинству чем-то крайне неординарным, неизвестным и сложным. И очень часто именно так и получается: процесс лечения психиатрических больных, действительно, вызывает массу проблем и затруднений.

Психиатр – такой же врач, как и терапевт, кардиолог, ЛОР и др.

В обществе сложилось очень специфическое отношение к психиатрии, и оно безосновательно и даже нелепо. Лечение у врача-психиатра, к огромному сожалению, порицается людьми, считается постыдным и часто скрывается от родных и близких.

Важно понять, что терапия психических заболеваний – это обычное лечение необычной болезни. Сейчас отличий между принципами лечения в психиатрии и, допустим, в терапии, осталось не так уж много (хотя некоторые «непривычные» процедуры все еще применяются).

Человек не должен бояться визита к психиатру сильнее, чем визита к терапевту, кардиологу или ЛОРу. Это, во многом, является залогом психического здоровья населения. Давайте рассмотрим, что может представлять собой консультация у врача-психиатра на примере невроза навязчивых состояний, лечение которого очень актуально в силу широкого его распространения.

Что такое невроз навязчивости, и нужно ли его лечить?

цель лечения – это максимально улучшить качество жизни больного. Если болезнь мешает жить, то лечить ее, определенно, нужно. Мешает ли нормальной жизни невроз навязчивости? Чтобы это понять, нужно выяснить, что принято понимать под этим термином.

Навязчивость – это появление у человека мыслей или действий, которые воспринимаются им как нечто чужеродное. Человек не может избавиться от них: навязчивости заставляют его выполнять те или иные действия, становясь при этом причиной изнуряющего психического дискомфорта.

Проявления невроза навязчивости

Наиболее распространенное проявление невроза навязчивости – страх, который очень сложно, а иногда практически невозможно побороть. Фобии сильно затрудняют социальные контакты, работу и все прочие аспекты жизни.

Другой вариант невроза – это, собственно, навязчивые мысли, которые человек не может «прогнать» из своей головы. Эти мысли мешают обучению, концентрации внимания и сильно утомляют больного. Важный критерий: человек с неврозом навязчивости никогда не реализует свои мысли. Последний вид – компульсивный. Он проявляется навязчивыми движениями, излишней ритуальностью.

Примеры невроза навязчивости

Очень просто рассказать суть этого явления на примерах. Допустим, вы верите в то, что перед тем, как покинуть дом, смотреться в зеркало нельзя. Однако случайно взглянув в зеркало, вы все равно уйдете из дома, не придав этому большого значения.

Или, к примеру, черная кошка на дороге не заставит вас перенести свои дела: возможно, вы немного обеспокоитесь, но вскоре забудете об этом. Человек с компульсивными навязчивостями, посмотрев в зеркало, закроет дверь на засов и останется на весь день дома, а, встретив черную кошку, отправится в аптеку за успокоительными лекарствами.

Как видите, невроз навязчивости сильно затрудняет жизнь больного. Значит, можно сказать уверенно и определенно: это заболевание обязательно нуждается в лечении, причем лечение должно быть профессиональным и полноценным.

Лечение невроза навязчивости

Мы выяснили, что представляет собой это расстройство, в чем его опасность. Вернемся к основному вопросу: как лечить невроз навязчивых состояний? Вариантов здесь несколько. Лучше всего комбинировать их, если это возможно, ведь именно таким образом можно достичь наилучшего результата.

Вот что есть в «арсенале» психиатра для больных с неврозом навязчивости:

– антидепрессанты различных типов и поколений;- средства, нормализующие настроение (нормотимики);

– психотерапия.

Теперь рассмотрим каждый из этих пунктов более подробно

Антидепрессанты

Антидепрессанты – группа препаратов, влияющих на некоторые активные вещества в головном мозге. Изменяя баланс этих активных веществ, и по-разному действуя на одно и то же вещество, антидепрессанты изменяют скорость и ориентацию многих психических процессов, настроение и общее состояние.

В лечении невроза навязчивостей антидепрессанты занимают центральное место, потому что только они могут вернуть человеку возможность нормального общения и полноценной социализации. Правильный прием антидепрессантов гарантирует длительную ремиссию без рецидивов. Иногда курса лечения (разумеется, комбинированного) достаточно для того, чтобы человек на всю жизнь избавился от невроза.

За последние годы антидепрессантов стало достаточно много: были синтезированы принципиально новые вещества, имеющие меньше побочных эффектов, более безопасные и эффективные.

Старые препараты постепенно уходят из практики психиатров (хотя и остаются в практике врачей других специальностей).

Маловероятно, что психиатр назначит вам амитриптилин или подобное ему средство: сейчас доступны намного более действенные вещества, использование которых дает стойкий, хороший результат без риска повторных обострений или неудачного лечения.

Наибольшей популярностью пользуются антидепрессанты, влияющие на рецепторы к серотонину. Эти лекарства не вызывают лекарственной зависимости и имеют относительно немного противопоказаний. Один существенный минус данной группы лекарственных средств: в первую неделю лечения практически все больные жалуются на сильную, изматывающую тошноту.

Нормотимики

Нормотимики – это препараты, применяемые для коррекции настроения: они обеспечивают его стабильность, устойчивость и постоянство.

Интересно, что нет ни единого препарата, который относился бы именно к этой группе и был создан только для нормализации настроения.

Все подобные лекарства (даже древний препарат из солей лития) изначально имели другое предназначение, а нормотимический эффект – своего рода, приятный бонус.

Если человек страдает навязчивым неврозом, лечение его обязательно будет включать средства, нормализующие настроение. Как и антидепрессанты, нормотимические средства влияют на основные звенья патогенеза невроза навязчивостей, а их комбинация считается наиболее результативным методом лечения.

Чаще всего используют карбамазепин и его производные. Данный препарат еще применяется для лечения эпилепсии (причем, разных ее видов), но кроме противосудорожного эффекта, карбамазепин оказывает также выраженное нормотимическое действие.

К слову, карбамазепин – это вещество, которое было синтезировано из сильного антидепрессанта.

В какой-то степени это объясняет подобное действие и высокую эффективность в лечении навязчивых мыслей и, в особенности, навязчивых движений (компульсий).

Психотерапия

Один из важнейших аспектов лечения навязчивостей – это психотерапия. Возможно, вы заметили за собой страх или навязчивые мысли или, может быть, вы наблюдаете навязчивые движения у своего ребенка, обратитесь к психиатру. В данной ситуации показана индивидуальная психотерапия.

Наиболее распространенное направление – это поведенческая психотерапия, основанная на нейролингвистическом программировании или «телесной» ориентации.

Ведь в каком-то смысле навязчивости представляют собой расстройства поведения, поэтому лечение должно быть направлено на него же.

Поведенческую психотерапию можно комбинировать с суггестивной психотерапией (как одиночный метод лечения ее применяют редко).

Суггестия – это то, что называют «внушением». Данную методику проводят, как правило, после предварительной подготовки: человек погружается в состояние медикаментозного или естественного сна, гипноза и т.д.

Иногда практикуется суггестия с бодрствующим человеком, который должен быть, конечно, спокоен и расслаблен.

Такого состояния легче всего добиться седативными средствами, хотя опытные психотерапевты могут обойтись и без них.

Лечить невроз навязчивости у психиатра – безопасно и эффективно

Вот примерная схема лечения невроза навязчивых состояний. Здесь нет инсулиновых ком, электросудорожной терапии или охлаждения ликвора. Только достаточно мягкие лекарства и строго индивидуальная, аккуратная психотерапия. Неврозы, как правило, удается вылечить. Для этого нужно лишь вовремя обратиться к врачу, отбросив все привычные социальные предрассудки.

Поверьте, это не страшно.

Источник: http://psihiatrov.net/blog/shizofreniya/navjzchivosti

Синдром навязчивых состояний: 10 признаков

Обсессия лечение

Синдромом навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), страдает от 1 до 3% людей. Предрасположенность к болезни в значительной степени определяется наследственными факторами, но у маленьких детей симптомы практически не проявляются. В большинстве случаев ОКР первично диагностируется в возрасте от 10 до 30 лет.

Сегодня мы поговорим о тех признаках, которые могут указывать на наличие у человека синдрома навязчивых состояний.

Частое мытье рук

Люди, страдающие ОКР, зачастую испытывают преувеличенный страх перед инфекцией. Следствием фобии становится слишком частое мытье рук. При этом процесс сопряжен с целым рядом странных действий.

Например, человек намыливает ладони строго определенное количество раз или протирает каждый палец со всех сторон, всегда в одном и том же порядке. В результате рутинная гигиеническая процедура превращается в строго регламентированный ритуал.

Невозможность совершить все действия в ставшем привычным порядке вызывает у больного тревогу и раздражение.

Чрезмерное стремление к чистоте

Преувеличение опасности заражения при ОКР проявляется навязчивым желанием как можно чаще проводить уборку в помещениях.

Больной постоянно испытывает дискомфорт: все окружающие предметы кажутся ему недостаточно чистыми.

Если человек несколько раз в день моет полы, рвется проверять все поверхности на наличие пыли, без надобности использует сильные дезинфицирующие средства – это тревожный сигнал.

У некоторых людей, страдающих синдромом навязчивых состояний, болезненное стремление к чистоте проявляется боязнью прикосновений к различным предметам (например, пациент отказывается нажимать кнопки в лифте или открывает двери локтями, чтобы не трогать их руками). Иногда больные не способны заняться обычными делами, видя оставленную на столе посуду либо смятые салфетки.

Привычка многократно перепроверять свои действия

Каждый из нас хоть раз оказывался в ситуации, когда после выхода из дома не мог вспомнить, запер ли входную дверь. Обычно это происходит, когда мы задумываемся и отвлекаемся от действий, совершаемых автоматически. Подобное рассеивание внимания является нормой. О патологии можно говорить, если человек перестает доверять себе и боится последствий потери контроля над привычной ситуацией.

Люди, страдающие ОКР, постоянно испытывают опасения подобного рода. Чтобы обезопасить себя и успокоиться, они формируют многочисленные ритуалы, связанные с перепроверками собственных действий.

Человек может при выходе из дома вслух подсчитывать число поворотов ключа, дергать запертую дверь «необходимое» количество раз, обходить квартиру по строго определенному маршруту, проверяя отсутствие включенных электроприборов, и т. д.

Склонность все пересчитывать

Синдром навязчивых состояний может проявляться патологической склонностью к подсчетам. Больной постоянно пересчитывает окружающие его предметы: ступеньки в подъезде, шаги, которые он совершает на привычном пути, машины определенного цвета или марки.

При этом само действие часто носит ритуальный характер или связано с иррациональными надеждами и опасениями.

Например, человек обретает необоснованную уверенность в грядущей удаче, если счет «сошелся», или начинает опасаться вредных последствий того, что не успел сосчитать какие-то предметы.

Патологические требования к порядку

Больной ОКР организует вокруг себя строго регламентированный порядок. Это особенно заметно в быту. Признаком патологии является не столько привычка располагать все необходимые предметы определенным образом, сколько неадекватно резкая, болезненная реакция на любое нарушение раз и навсегда отработанной схемы размещения.

Если ваш родственник или друг отказывается садиться за стол, заметив, что вилка лежит под углом к тарелке, устраивает шумную истерику по поводу обуви, поставленной на несколько сантиметров дальше от дивана, чем обычно, или каждый раз нарезает яблоко на идеально ровные ломтики, ему стоит обратиться за консультацией к врачу.

Избыточный страх перед неприятностями

Жизненные неурядицы никого не радуют, но обычно люди решают проблемы в порядке поступления. Больной ОКР избыточно тревожится по поводу бед, которые могут случиться в будущем.

При этом в его поведении преобладает не стремление заранее предпринять реальные шаги, способные предотвратить наступление неприятной ситуации, а иррациональный страх.

Он отдает предпочтение действиям ритуального характера, никак не связанным с сутью проблемы, но якобы способным повлиять на развитие событий (расположению предметов в «правильном» порядке, «счастливым» подсчетам и т. д.).

Признаком патологии является и специфическая реакция на попытки окружающих успокоить больного, проанализировав ситуацию и дав советы по предупреждению неприятностей. Как правило, сочувствие и желание помочь вызывают недоверие и отторжение.

Больного ОКР могут преследовать сексуальные фантазии извращенного характера, часто направленные на людей, с которыми пациент постоянно контактирует (родных, сослуживцев).

При этом человек испытывает стыд, считает себя «нечистым», но избавиться от фантазий не может.

Мысли о непристойном или жестоком поведении не реализуются на практике, но становятся причиной внутреннего дискомфорта, стремления к обособленности, отказа от общения с близкими людьми.

Склонность постоянно анализировать отношения с окружающими

Синдром навязчивых состояний изменяет представление больного о смысле контактов с окружающими.

Он склонен излишне придирчиво анализировать каждый разговор или действие, подозревать других людей в скрытых мыслях и намерениях, оценивать свои и чужие слова как глупые, резкие или обидные.

С человеком, страдающим ОКР, очень сложно общаться: он постоянно считает себя то обиженным, то обидчиком, не имея для того реальных оснований.

Привычка репетировать будущие действия

Склонность слишком остро переживать еще не наступившие события проявляется у больного ОКР постоянными попытками отрепетировать свои будущие действия или разговоры.

При этом он воображает все возможные и невозможные осложнения, многократно усиливая собственные страхи.

Действия, которые в норме помогают человеку подготовиться к будущим сложностям и выработать оптимальную модель поведения, у больного ОКР только провоцируют повышенную тревожность.

Люди, страдающие синдромом навязчивых состояний, нередко пытаются получить поддержку у родных и знакомых. Тревогу должна вызвать не обычная просьба о помощи, а многократные обращения с одной и той же проблемой (как правило, озвучиваемой в одинаковых выражениях) ко всем знакомым подряд – при полном игнорировании их реакции и советов.

Постоянное недовольство своей внешностью

Больные ОКР часто страдают дисморфофобией. Это нарушение проявляется острым навязчивым недовольством собственной внешностью (целиком или отдельными деталями).

Внутренний дискомфорт, который испытывает человек, не имеет ничего общего с неудачными попытками улучшить свою фигуру, избавиться от лишнего веса. Больной просто уверен, что его нос (глаза, волосы и т. д.) уродливы, вызывают отвращение окружающих.

Причем человек совершенно игнорирует тот факт, что «дефекты» его внешности никто, кроме него, не замечает.

При наличии синдрома навязчивых состояний больной не способен адекватно оценивать реальность. Его преследуют многочисленные мнимые опасности (обсессии). Чтобы снизить тревожность, он совершает защитные действия (компульсии), служащие своеобразным барьером между ним и агрессивным окружающим миром.

Характерная особенность ОКР – стереотипность обсессий и компульсий. Это означает, что мнимые угрозы тревожат больного постоянно, а защитные действия носят ритуальный характер: заметны повторения однотипных поступков, склонность к суевериям, раздражение при невозможности довести привычные действия до конца.

Обсессии и компульсии имеют диагностическое значение в том случае, когда они проявляются стабильно в течение двух недель подряд. Мнимые опасения должны вызывать отчетливый дискомфорт, а защитные действия – временное облегчение. Следует иметь в виду, что диагноз ОКР может подтвердить только психиатр.

с по теме статьи: 

Источник: https://formulazdorovya.com/1150440276046383914/sindrom-navyazchivyh-sostoyanij-10-priznakov/

Мой психотест
Добавить комментарий